明起下沙市民去浙二看病须带上身份证

煎饼 · 发表于 2012-8-31 23:11:12

今后病人将有唯一健康档案黄牛也会变得更少

昨天，在浙医二院门诊大厅，不少细心的就诊患者发现，大厅的柱子上张贴了一张实名挂号的通知，提醒到浙医二院看病的患者，9月1日起记得带上身份证。因为今后无论是普通门诊还是专家门诊，都需要凭个人身份证挂号。以往对于来浙二看病的患者来说，仅仅出示医保卡或者简单填写自己的身份信息，就可以挂到号子。现在推行全面实名挂号，对病人而言，到底是更方便还是更麻烦呢？

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2012-8-31 23:10 上传

80万张就诊卡无身份信息
20万人有两个以上病案号
昨天，在浙二门诊大厅随机问了10个刚挂完号的自费病人，当提到如果今后需要出示身份证才能挂普通号时，几乎所有人都觉得这是多此一举的行为。对此，医院门诊办公室主任徐翔表示，推出实名挂号最大的目的，是为了让患者更好地看病。
医院曾做过统计，数据表明，浙医二院今年的门诊人数预计达到300万人次，其中60%是外地自费病人，这些病人来医院就诊时都需要办理就诊卡。而从1994年开始到今年5月30日，浙医二院总共发放了5891705张医院就诊卡，仅1930813张卡有病案号（医院存有病人健康档案）；而在这193万张就诊卡中，有身份证信息的为1084509人，无身份证信息的达到了846304人，接近总数的一半。
而最关键的一点，很多自费病人看病之后再次就诊，往往遗失或者忘带就诊卡，结果要重新补卡，导致出现了同名同姓多个病案号的情况，在这108万多有身份信息的人中，有2到5个病案号的人数就达208140人。
说法
实名挂号是为建立健康档案
二次就诊不必再花补卡费
这208140个患者，在医院有多个病案记录。这意味着，一些自费病人，因为反复挂号，导致看病记录被分成好几个档案。这就意味着医生在问诊时，从电脑上调取的病人档案并不完整，不能完全、真实反映病人的病情。而通过身份证挂号，可以保证每个病人在医院都有唯一连贯的一份电子健康档案，这样医生在门诊时就能进行更好地诊断。
“同时，之前我们很多科室都碰到过这样的问题，有病人来看妇科疾病，因为难为情，往往用的是化名或是错误的个人信息，等到医生检查发现是恶性肿瘤时，病人早已离开医院。而因为当初个人信息及联系方式均不实，这些病人或许就错过了最及时的治疗机会。”
徐翔表示，医院希望通过这样的实名挂号，让患者们能够意识到这些问题，使得疾病能够尽快尽早被治愈。初次就诊的病人，可以先提供身份证号和完整的个人信息，门诊工作人员会将信息输入，建立该病人唯一的病历号。病人二次就诊时，就不用再花就诊卡补卡费用，同时根据这个唯一的病历号或是身份证，医生就能调取该患者在医院的全部就诊记录。
实名挂号增加“黄牛”挂号难度
徐翔说，此次9月1日起实行实名挂号，还有一个重要的原因：虽然如今专家门诊中已经全面实行了实名挂号。看上去“黄牛”挂号现象已经被杜绝，但实际情况并不是这样。
“我们之前以为普通门诊应该没有‘黄牛’了吧，毕竟号子便宜而且随时都能挂到，但其实普通门诊也存在‘黄牛’。据我了解，因为挂普通号方便简单，有些上班族为了第一时间看完病上班，就会从‘黄牛’那边购买当天早上或下午最早的几个号子。因为这些普通号的小纸条上仅仅只是一个号码，易于购买。”
徐翔说，实行普通号身份证实名挂号后，在门诊挂号窗口都会配备第二代身份证识别器，必须要凭患者个人身份证才能挂号。所以今后这部分‘黄牛’的挂号难度将大大增加。
同时患者在挂号室除了必须要出示个人身份证件、医保卡病历，填写姓名、性别、年龄、联系方式、住址等个人信息之外，当患者在诊室就诊，医生也会核对性别、年龄等基本信息。“预计到9月下旬，一些专家门诊诊室里就会开始配备第二代身份证识别器，再一次进行身份的核实，确保挂号和看病的病人是唯一的。”徐翔说，这意味着如果‘黄牛’凭自己的身份证或是伪造的个人信息挂号，几乎不可能再实现。
但是，对于一些拿着患者身份证进行挂号的“黄牛”，实名挂号并不能完全杜绝这种现象，门诊挂号工作人员识别难度太大。
纵深
患者隐私如何保护？
外网无法获取患者个人信息
对于身份证实名挂号，部分市民还有一个问题比较关心：我在医院看病的各项记录信息变成了唯一的一份电子病历，那么这份病历会不会被其他人看到，会不会被医院泄漏，造成对我的不利影响呢？
“这个问题，调查中也有很多市民向我们反映。首先我们医院实行的是内网，也就是说从外网无法获取患者的个人信息，其次这份电子病历仅仅只有医生授权，才能获准调取查看，这样再一次保障了个人的隐私。”徐翔说。
同时，国家法规对于电子病历的安全也有规定。根据《电子病历基本规范》要求，电子病历系统满足国家信息安全等级保护制度与标准，严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历；医疗机构同时建立电子病历信息安全保密制度，设定医务人员和有关医院管理人员调阅、复制、打印电子病历的相应权限，建立电子病历使用日志，记录使用人员、操作时间和内容。未经授权，任何单位和个人不得擅自调阅、复制电子病历。
忘带身份证就无法挂号看病?
先挂号再核实个人信息
在采访时，不少患者表示，很多时候来医院看病都是急急忙忙的，会忘记带身份证，以后是不是就看不了病了？
据了解，浙医一院早在去年年底，就在全省率先全面试水实名挂号。实施近1年以来，碰到最大的难题还是在于带证件观念的普及。
“实名挂号刚推行的几天，医院门诊办公室就接到了十多起因为病人没带身份证而无法挂号的投诉。现在据我了解，门诊挂号工作人员每天还是会碰到不少忘带身份证的患者，主要以外地患者为主。”
浙医一院门诊办主任郑临表示，医院会以看病第一，医院新的病历封面上的家庭住址、亲属联系电话和过敏史等13项信息，工作人员会让患者先简单登记个人有效信息，如姓名、联系方式、常住地址等，同时出示像户口本等其他有效的身份证件。
如今浙二也尝试全部实名挂号，徐翔对于可能碰到的问题，也作了提前考虑。“我们之前也有过调查，很多市民并不理解。我想从不理解到全面普及是一个过程，就像购买火车票大家也渐渐接受实名制了。对于忘带身份证的病人，医院有一套应对办法，比方说外地的病人并不知道我们医院的这个规定，忘带身份证，医院还是以看病为先：让患者填写一张个人信息单子，然后先挂号看病，之后再核实个人信息。甚至有可能的话，会让病人家属把身份证传真到医院。”
徐翔表示，本地的医保病人，如果忘带身份证了，凭医保卡也可以看病，因为医保卡内本身就存在准确的个人信息。
“为了让更多人知晓，从昨天下午起，我们就在门诊大厅每5分钟播放一次‘携带身份证挂号’的提醒通知，而在医院醒目位置也会张贴一些告示提醒。”